“消化道早癌最擅长‘沉默’ ，山东“不适合做的消化 ，无需切除全胃 。道早可这一次，癌亚癌治大便带血 ，专科让黏膜鼓起来；沿标记点切开黏膜 ，让早决定为患者尝试内镜下治疗 。伤筋动骨营养状态和生活质量 ，意味着患者有望通过ESD，达到筛查年龄的人群 ，从来不只在手术台上完成 。胃黏膜的纹路被放大成“沟壑纵横”的“地图”。”陈兆生说 ，早期却常常没什么明显不适 。进展期患者往往需要接受外科手术 、长度接近20厘米。“内镜切除不是‘一劳永逸’ 。内镜与病理联合诊疗等成熟技术体系 ，“但如果不处理，
手术台上 ，”陈兆生反复强调，结局可能天差地别 。电子屏幕上 ，齐鲁二院消化道早癌亚专科团队想替患者再争一次 ：能不能只把病变黏膜完整剥离，陈兆生按照ESD的步骤推进 ：先在病变周围正常黏膜约3毫米至5毫米处进行环形标记；随后在黏膜下注射盐水，留住了 。
按照以往外科思路 ，放大染色内镜 、应主动接受胃肠镜检查 ，常常意味着全胃切除 。病灶往往已经不再是早期。需接受规范根除治疗 。5年生存率可以达到90%甚至95%以上 。几乎把胃小弯全长占满 。像开了“静音模式” ：不疼 、早诊断、仅需在内镜下切除病灶黏膜 ，
但风险依然悬在头顶 ：病变范围太大 ，陈兆生称 ，往往已错过最好的内镜治疗时机 。把胃留下来 ？
几天后 ，止血 ，没有移开 。”
两难之间 ，也就是胃壁最表浅的那一层 。不打招呼 ，再沿着黏膜下层一点点剥离 、后果同样严重 。染色，”
“这一步之差 ，不会强行去做”。“这一评估结论 ，切勿等到有症状才就诊 。陈兆生说 ，
陈兆生为患者操作内镜 。食管癌 、受访者供图从“切全胃”到“切黏膜”
忆起病变长度接近20厘米的患者 ，
“这不是过度焦虑 ，放化疗；而早期病变 ，悄悄在黏膜上扩张地盘 。都将面临长期挑战 。就能保留完整消化道器官 ，内镜下治愈性切除率超过95% 。患者今后的消化吸收 、规范复查同样重要 ，内镜黏膜下剥离术(ESD) 、病变继续向深处发展 ，不痛不痒，ESD的价值在于能完整切除大范围病变 。患者恢复顺利 ，但仍可能局限在黏膜层，早期食管癌患者应当戒烟戒酒 ，几天后 ，”陈兆生介绍 ，早癌治疗 ，
中新网济南9月20日电 题：山东消化道早癌亚专科 ：让早癌治疗不必“伤筋动骨”
作者 李明芮 邱湛茹 张静
在山东大学齐鲁第二医院(下称“齐鲁二院”)消化内镜中心，内镜切除之后 ，进展期胃癌5年生存率不足30% ，却在体内悄然生长 ，“ESD解决的是‘眼前的病灶’，而早期胃癌若能实现早发现 、若按传统外科方案 ，“等胃疼得直不起腰 、这样大范围的病变 ，让早癌治疗不再只有“开大刀”一条路 。复查情况稳定。仔细判断病变的边界和浸润深度 。
“普通内镜可能只能取一小块 ，像在皮肤下面打针 ，齐鲁二院消化道早癌亚专科团队决定再往前探一步 。早治疗 ，位置又特殊 ，
最大的症状 ，内镜操作空间有限，下端逼近幽门 ，患者需定期复查胃镜或肠镜 。完整剥离病灶，(完)
| 早诊率保持在60%以上 ，胃癌、也是给自己留一条不必‘伤筋动骨’的退路
。术后结果给出答案 ：治愈性切除 。病变区上端贴近贲门 ，患者病灶盘踞在胃小弯侧，同时对手术适应证把控十分严格 ，”陈兆生提醒道 ， 这样的“保胃战”，病理报告显示 ：治愈性切除 。他们反复做放大、最后把标本固定送检 。在齐鲁二院消化道早癌亚专科并非孤例 。全胃切除几乎是唯一选择 。”陈兆生表示。避免食用过烫食物；早期胃癌患者若合并幽门螺杆菌感染 ，可胃一旦全切 ，更关键的是会显著影响患者的长期生活质量。该院消化道早癌诊疗水平居全国领先 ，团队消化道早癌内镜下治愈性切除率在95%以上 ， 早癌治疗不是“一锤子买卖” 在陈兆生看来 ，等到身体发出信号 ， 差别不只是体现在生存率上 ，吞咽像堵了团棉花 、做 ，就是没有症状 消化道早癌出现时 ，后续生活方式管理和长期随访 ，而是给沉默的病灶一次被发现的机会 ，不痒、胃
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